Ο Ρόλος της Φυσικής Δραστηριότητας στην Απώλεια Σωματικού Βάρους
2015-07-24 20:52
Υψηλά επίπεδα φυσικής δραστηριότητας (ΦΔ) ή προγραμμάτων άσκησης πρέπει να αποτελούν αναπόσπαστο κομμάτι οποιουδήποτε σχεδίου θεραπείας για τα παχύσαρκα άτομα, ανεξάρτητα από τους στόχους απώλειας βάρους, καθώς συνδέονται με πολλά οφέλη για την υγεία κυρίως για τις καρδιαγγειακές νόσους (CVD). Τα υψηλά επίπεδα ΦΔ και καρδιοαναπνευστικής αντοχής (CRF) συνδέονται αντιστρόφως ανάλογα με τις καρδιαγγειακές νόσους, τον σακχαρώδη διαβήτη τύπου 2 καθώς και με τη θνησιμότητα από κάθε αιτία. Αρκετές επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν ακόμη ότι τα υψηλά επίπεδα της ΦΔ ή της CRF ελαττώνουν τους παράγοντες κινδύνου που είναι συνδεδεμένοι με την παχυσαρκία. Επιπλέον, τα επίπεδα CRF έχουν αποδειχθεί ότι μεταβάλλουν τη σχέση του παραδόξου της παχυσαρκίας, όπου το υψηλό επίπεδο CRF συνδέεται με μεγαλύτερη επιβίωση για όλες τις κατηγορίες του ΔΜΣ (άτομα φυσιολογικού βάρους-υπέρβαρα-παχύσαρκα). Έτσι, πάνω απ 'όλα, οι κλινικοί γιατροί και οι διαιτολόγοι θα πρέπει πάντα να ενθαρρύνουν τους ασθενείς τους να ακολουθούν προγράμματα άσκησης ή να συμμετέχουν σε κάποια τακτική φυσική δραστηριότητα ανεξάρτητα από την απώλεια βάρους που πρέπει να επιτευχθεί.
Οι συστάσεις του Αμερικανικού Κολεγίου Αθλητιατρικής (ACSM) για τη σωματική δραστηριότητα όσον αφορά τη διατήρηση της υγείας και την προώθηση της απώλειας βάρους συνοψίζονται στον παρακάτω πίνακα. Υπάρχουν ισχυρά αποδεικτικά στοιχεία ότι η ΦΔ μπορεί να μετριάσει την αύξηση του σωματικού βάρους σε άτομα που διατρέχουν κίνδυνο για ανάπτυξη παχυσαρκίας, και πολλά προγράμματα άσκησης είναι ικανά να παράγουν τουλάχιστον μια μέτρια απώλεια βάρους (~ 2 kg).
Πόση όμως άσκηση χρειάζεται για να χάσουμε βάρος; Και τι είδους άσκηση θα πρέπει να κάνουμε;
Συνολικά, οι αλλαγές στο βάρος μας ως απόκριση στα προγράμματα ασκήσεων χωρίς τον περιορισμό των θερμίδων, είναι πολύ ετερογενείς και μπορεί σε ατομικό επίπεδο να εμφανιστεί αύξηση του σωματικού βάρους μέχρι και κλινικά σημαντική απώλεια βάρους. Οπότε οι διαιτολόγοι και οι γιατροί οφείλουν να συμβουλεύουν τους ασθενείς τους σχετικά με το ποιες είναι οι λογικές προσδοκίες, βάσει του εξειδικευμένου προγράμματός τους για την απώλεια βάρους.
ΠΙΝΑΚΑΣ
|
Συστάσεις για τη ΦΔ από το Αμερικανικό Κολλέγιο Αθλητιατρικής (ACSM) |
Λεπτά/εβδομάδα |
| Διατήρηση και βελτίωση της υγείας: | 150 |
| Πρόληψη αύξησης βάρους: | 150-250 |
| Προώθηση κλινικά σημαντικής απώλειας βάρους: | 225-420 |
| Πρόληψη αύξησης βάρους μετά από απώλεια βάρους: | 200-300 |
Σωματική δραστηριότητα και πρόληψη αύξησης βάρους
Αρκετοί ερευνητές έχουν υποστηρίξει ότι η μείωση της ΦΔ, τόσο στον εργασιακό χώρο όσο και στο τομέα της διασκέδασης/αναψυχής ενδέχεται να παίζει σημαντικό ρόλο στην αύξηση των ποσοστών παχυσαρκίας τα τελευταία 30 και παραπάνω χρόνια. Επιπλέον, πολλές επιδημιολογικές μελέτες δείχνουν ότι η ΦΔ έχει ένα σημαντικό ρόλο στην αύξηση του σωματικού βάρους. Ο Williamson και οι συνεργάτες του χρησιμοποιώντας δεδομένα από την National Health and Nutrition Examination Survey παρατήρησαν ότι τα χαμηλά επίπεδα της αυτο-αναφερόμενης ψυχαγωγικής ΦΔ συσχετίστηκε με 3 φορές μεγαλύτερο κίνδυνο σημαντικής πρόσληψης βάρους στους άνδρες και σχεδόν 4 φορές στις γυναίκες.
Αρκετές μελέτες, χρησιμοποιώντας τη βάση δεδομένων Aerobic Center Longitudinal Study παρατήρησαν ότι τα επίπεδα της CRF και της ΦΔ, καθώς και οι αλλαγές στα επίπεδα της ΦΔ συνδέονται αντιστρόφως ανάλογα με τη μελλοντική αύξηση του σωματικού βάρους. Σαφώς, τα επίπεδα ΦΔ και CRF έχουν έναν σημαντικό ρόλο στην αύξηση του σωματικού βάρους για εκείνους που διατρέχουν κίνδυνο.
Καραμπάση Θάλεια
Διαιτολόγος - Διατροφολόγος
Βιβλιογραφία
Donnelly JE, Blair SN, Jakicic JM, et al. «Appropriate physical activity intervention strategies for weight loss and prevention of weight regain for adults.» Med Sci Sports Exerc., 2009.
Haskell WL, Lee I-M, Pate RR, et al. «Physical activity and public health: Updated recommendation for adults from the american college of sports medicine and the american heart association.» Med Sci Sports Exerc, 2007.
Lee I, Djoussé L, Sesso HD, et al. «Physical activity and weight gain prevention.» JAMA, 2010.
Van Wye G, Dubin JA, Blair SN, et al. «Adult obesity does not predict 6-year weight gain in men: The aerobics center longitudinal study.» Obesity, 2007.
Williamson DF, Madans J, Anda RF, et al. «Recreational physical activity and ten-year weight change in a us national cohort.» Int J Obes Relat Metab Disord., 1993.